IT|研究：美国只有40%的产妇在怀孕前有良好的心脏健康研究：美国只有40%的产妇在怀

根据周一发表在美国心脏协会的同行评审旗舰期刊《循环》（Go Red For Women?）特刊上的新研究，在2019年分娩的美国女性中，只有约40%在怀孕前有良好的心脏健康，超重是孕前健康不佳的主要驱动因素，其次是高血压和糖尿病。

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【IT|研究：美国只有40%的产妇在怀孕前有良好的心脏健康】《循环》特刊包括大约十几篇探讨怀孕期间各种心血管问题的文章。
不良的心脏健康使准妈妈和她们的孩子都处于危险之中，根据美国心脏协会《2022年心脏病和中风统计更新》，心脏病导致超过四分之一的怀孕相关死亡（26.5%）。
“许多女性在怀孕后才开始定期进行保健检查。如果女性在怀孕前已经有超重或肥胖、高血压或糖尿病，往往在怀孕前才被诊断出来。然而，如果在怀孕前发现，她们的保健医生可以帮助她们在怀孕前管理和优化这些状况， ”研究的主要作者、美国西北大学范伯格医学院的内科专家和讲师Natalie A. Cameron医学博士说。“在怀孕前保持良好的健康状况有利于女性及其子女的长期健康。产妇心脏健康不佳与婴儿出生时的不良结果有关，如早产或与胎龄相比体重较小，而且它还与这些孩子以后的心脏健康不佳有关。母亲的心脏健康和后代的心脏健康之间的这种联系，甚至在怀孕多年后，对许多人来说都是一个惊喜。”
在对美国疾病控制与预防中心（CDC）2016-2019年出生率数据库的数据分析中， Cameron及其同事确定了1417425名产妇的孕前心脏健康风险因素。这些女性的年龄在20-44岁之间；81.4%在20-34岁之间；52.7%为非西班牙裔白人；22.7%为西班牙裔/拉丁裔；14%为非西班牙裔黑人。最佳的心脏健康被定义为体重正常，身体质量指数（BMI）在18-24.9之间，并且没有高血压或糖尿病。
研究人员发现：
在这三年中，经历过最佳孕前心脏健康的女性的总体比例下降了3%以上，从2016年的43.5%下降到2019年的40.2% 。
在2019年，心脏健康良好的女性比例从40-44岁女性的37.1%到30-34岁女性的42.2%不等。
超过二分之一的女性在怀孕前至少有一个心血管疾病的风险因素；这些风险因素包括超重或肥胖、有高血压或有糖尿病。
超重或肥胖是怀孕前心脏健康不佳的最常见原因。
研究人员还按地理区域对数据进行了比较，即使在全美范围内良好的心脏健康状况总体上在下降，也存在着地理上的差异。南部各州（38.1%）和中西部各州（38.8%）的良好心脏健康状况较低，而西部各州（42.2%）和东北部各州（43.6%）则较低。各州之间也有差异，从密西西比州不到三分之一的女性（31.2%）在怀孕前有良好的心脏健康，而在表现最好的犹他州则有近一半（47.2%）。
研究人员指出，这些地理差异似乎主要受到健康的社会决定因素的影响，其中可能包括教育状况、医疗补助金的注册、获得预防保健的机会、购买健康食品的能力以及女性居住的社区的特点。
“不幸的是，这些地理模式与我们看到的男性和女性的心脏病和中风非常相似，它们表明健康的社会决定因素在孕产妇心脏健康方面也发挥着关键作用， ”高级研究作者、西北大学范伯格医学院心脏病科助理教授Sadiya S. Khan医学博士说。“除了为那些有意怀孕的人优化健康外，重要的是关注整个年轻时的心血管健康，因为近一半的怀孕是意外怀孕。我们需要强调整个生命期的心脏健康。”