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基金支付调整:
【宜兴职工医保门诊慢性病保障待遇有哪些调整 宜兴市大病医疗保险】1.享受待遇的前提条件
慢性病种患者发生的合规医疗费用,职工医保个人账户用完且个人自付满在职人员500元、退休人员300元 。
2.基金支付比例
调整后:在职人员个人自付满500元以上部分,由基金支付70%;退休人员个人自付满300元以上部分,由基金支付85% 。
3.基金支付限额
调整后:在职和退休人员年度内基金最高支付限额分别为3500元、4000元 。比调整前的各级医疗机构支付标准在职提高了500元、退休提高了1000元 。
新待遇标准详情见下表:
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慢性病病种调整:
病种增加至26种,
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