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职工医保住院报销比例:
职工医保普通参保人员住院期间发生的合规医疗费用 , 由个人支付住院统筹基金起付费(“门槛费”)后,再由统筹基金按比例支付 。起付费标准根据不同医疗机构级别和人员类别分别确定为:
三级医疗机构 , 在职职工为950元 , 退休人员为750元;
二级医疗机构,在职职工为750元,退休人员为600元;
一级医疗机构,在职职工和退休人员均为400元,社区卫生服务中心均为300元 。
住院统筹基金起始费,住院一次支付一次,年内第一次住院的按起付标准支付,第二次住院的按起付标准50%支付 , 第三次及以上住院的按起付标准25%支付 。
住院待遇具体见下表:
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参保职工基本医疗保险统筹最高支付限额为30万元(含),超过30万元后,由职工补充基金或公务员补助基金继续支付
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