佛山哪些医保门特病种需要办理续审 佛山哪些医保门特病种可报销


佛山哪些医保门特病种需要办理续审 佛山哪些医保门特病种可报销

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佛山哪些医保门特病种需要办理续审?
目前佛山市有61个门特病种 , 其中26个病种设置了有效期,参保人在有效期结束后仍需继续治疗该病种的 , 应在规定时间内办理续审;其余35个病种是长期有效的,无需办理续审 。
具体有哪些病种?请看下表↓↓↓
表1:需要续审的病种
佛山哪些医保门特病种需要办理续审 佛山哪些医保门特病种可报销

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*标注红色的病种自2021年1月起按上表调整有效期,请注意 。
表2:不需要续审的病种
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何时办理续审?
在对应病种的有效期结束前30日内续审就可以了 。
案例1:小王2021年前就申请了“慢性乙型肝炎”病种,按照新办法规定该病种有效期为2年,即从2021年1月1日至2022年12月31日有效,因此小王到2022年12月才需办理续审 。
【佛山哪些医保门特病种需要办理续审 佛山哪些医保门特病种可报销】案例2:小张2021年申请了“活动性肺结核”病种,自9月13日生效,由于该病种有效期是1年 , 即从2021年9月13日至2022年9月12日有效,因此小张需在2022年9月12日前30日内办理续审 。