浙江疫苗接种最新政策浙江疫苗接种方案浙江省疫苗接种规定( 二 )

2.过敏性体质不是疫苗接种的绝对禁忌证。对已知疫苗成分严重过敏或既往因接种疫苗发生喉头水肿、过敏性休克及其他全身性严重过敏反应的，禁忌继续接种同种疫苗。
3.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染母亲所生儿童接种免疫规划疫苗建议按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》执行。免疫功能异常者(除HIV感染外的其他免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治疗者)可以接种灭活疫苗，原则上不予接种减毒活疫苗(补体缺陷患者除外) 。
4.生理性和母乳性黄疸，单纯性热性惊厥史，癫痫控制处于稳定期，病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、常见先天性疾病(先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病)和先天性感染(梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒)不作为疫苗接种禁忌。对于其他特殊健康状况儿童，如无明确证据表明接种疫苗存在安全风险，原则上可按照免疫程序进行疫苗接种。
5.不能明确是否能够接种的特殊健康状态儿童，可前往医疗机构预防接种咨询门诊进行评估咨询。
(八)“优先接种免疫规划疫苗”的原则。除疑似狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗、其他外伤接种破伤风疫苗等特殊情形外，其他非免疫规划疫苗与免疫规划疫苗的接种时间相同但未选择同时接种的，应当优先接种免疫规划疫苗(含受种方自主选择的可替代相应免疫规划疫苗的非免疫规划疫苗) 。
(九)接种非免疫规划疫苗按照知情自愿的原则。受种方选择接种含免疫规划疫苗成分的非免疫规划疫苗，可视为同效替代，按本接种方案或疫苗说明书完成全程接种的可视为完成免疫规划疫苗的全程接种。同一疫苗上市许可持有人、同品种、同规格的非免疫规划疫苗不得替代对应的免疫规划疫苗。
(十)如遇免疫规划疫苗种类、适用年龄范围和免疫程序调整以及疫苗紧急接种等情况，按国家和我省有关规定执行;非免疫规划疫苗招标采购目录新增疫苗或疫苗说明书有变更且接种方案未更新，按其疫苗说明书执行。
(十一)本接种方案未尽事宜，按照国家和我省有关要求执行。
二、疫苗接种方案
(一)乙肝疫苗。
1.疫苗种类。
重组乙型肝炎疫苗(HepB)(酵母)，重组乙型肝炎疫苗(HepB)(CHO) 。
2.免疫规划程序。
共接种3剂次，其中第1剂次在儿童出生后24小时内接种，第2剂次在1月龄时接种，第3剂次在6月龄时接种，肌内注射。重组HepB(酵母)接种剂量为0.5ml(HBsAg 10μg)，无论产妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性或阴性，新生儿均接种10μg的HepB 。重组HepB(CHO)接种剂量为0.5ml(HBsAg 10μg)或1.0ml(HBsAg 20μg)，HBsAg阴性产妇所生新生儿接种10μg的HepB，HBsAg阳性产妇所生新生儿接种20μg的HepB，20μg 重组HepB(CHO)为非免疫规划疫苗，按非免疫规划疫苗规定执行。
3.其他事项。
(1)在医院分娩的新生儿由出生的医院接种第1剂HepB,由辖区接种单位完成后续剂次接种;未在医院分娩的新生儿由辖区接种单位全程接种HepB 。
(2)HBsAg阳性产妇所生新生儿，可按医嘱肌内注射100国际单位HBIG,同时在不同(肢体)部位接种第1剂HepB 。HepB、HBIG和卡介苗(BCG)可在不同部位同时接种。
(3)HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后12小时内尽早接种第1剂HepB 。HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿体重<2000g者，也应在出生后尽早接种第1剂HepB,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次HepB接种。
(4)危重症新生儿，如极低出生体重儿(出生体重<1500g者)、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应在生命体征平稳后尽早接种第1剂HepB 。

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